EXCLUSIV: Larisa Dovgopola, medic de familie și neurolog din Ucraina, refugiat în Polonia: ,,Oportunitatea de a lucra în profesia ta, chestiune de noroc și fericire”

Împreună cu soțul și cei doi copii, ucraineanca Larisa Dovgopola de profesie neurolog și medic de familie, și-a asumat riscul de-a trece granița rusă, după ce războiul în țara sa începuse. A avut propria afacere pe care a lăsat-o în urmă, o carieră în plină ascensiune la spital, o casă minunată ce i-a fost distrusă, așa că a decis să lase tot în urmă și s-o ia de la capăt altundeva. A traversat Rusia, Letonia până a ajuns în Polonia, fiindcă auzise că acolo exista șansa de-a lucra ca medic. Povestea ei, dar și prin ce trebuie să treacă un medic ucrainean care vrea să lucreze în Polonia, aflați în exclusivitate în acest episod al serialului multimedia ,,Ce acces au pe piața muncii medicii ucraineni refugiați în România, Polonia, Republica Moldova”, realizat de videomedicina.ro.

Alexandra Mănăilă: Când ați decis să părăsiți țara?

Larisa Dovgopola: Din primele zile ale războiului, teritoriul pe care am trăit – satul nostru din districtul Kupyansk din regiunea Kharkiv – a fost ocupat de Rusia. La început, nu era clar cum va merge. Nu am primit nicio informație. Armata rusă era pe teritoriul nostru, iar acum este prima linie. Satul nostru este complet distrus.

Decizia de a pleca a fost luată la începutul lunii mai 2022, când practic nu existau comunicații, apă și lumină.  A fost o perioadă foarte dificilă. În al doilea rând, știam la momentul respectiv cum să mergem. Pentru că prin teritoriul ucrainean nu am putut trece, a fost o linie de front diferită. Prin urmare, s-a decis să se treacă prin teritoriul Rusiei. Când noi – eu, soțul și cei doi copii – am realizat deja că oamenii pleacă și ajung în Europa, am decis să ne asumăm riscuri.

Pe teritoriul Rusiei, am trecut prin filtrare, interogatorii. Dar am reușit să trecem granița rusă, ne-au eliberat.  Apoi ne-am mutat deja pe teritoriul Rusiei la granița cu Letonia. Am trecut granița letonă.

 

Alexandra Mănăilă: De ce ați ales Polonia? 

Larisa Dovgopola: Am avut câțiva prieteni care ne-au ajutat să închiriem o casă, pentru că nu vorbeam poloneză. A fost, de asemenea, mai ușor cu legalizarea medicilor, deoarece de la momentul Covid a existat o așa-numită decizie privind Covid și încă din timpul epidemiei, din cauza lipsei de medici, guvernul polonez a dat acces la piața muncii medicilor și a emis un drept temporar de a-și îndeplini îndatoririle (Polishwarunkowe  prawo wykonywania zawodu). Acești medici ar fi trebuit să ofere asistență pacienților care suferă de Covid.  Când a început războiul, Polonia a permis medicilor care fugeau de război să-și îndeplinească îndatoririle medicale ca medic fără specializare, adică un medic generalist cu drept limitat. De exemplu, timp de cinci ani.  Dar fiecare în felul său.

 

Alexandra Mănăilă: Ce experiență aveți ca medic neurolog și ca terapeut?

Larisa Dovgopola: În Ucraina, am lucrat într-un spital de stat contractat de Serviciul Național de Sănătate din Ucraina ca neurolog pentru adulți într-un departament staționar și în policlinică. Acesta este spitalul nostru central din localitate. Înainte de război, am lucrat și ca antreprenor individual ca medic generalist de familie cu licență proprie pentru practică medicală și contract al Serviciului Național de Sănătate din Ucraina.

 

Alexandra Mănăilă: Care au fost primii pași pe care i-ați făcut pentru a găsi un job în Polonia?

Larisa Dovgopola: La sosire, a devenit imediat clar că era necesar să învăț limba. Am reușit să ajung la un curs complet gratuit în limba poloneză. Mergeam la cursuri de două ori pe săptămână. Pe 6 mai am ajuns în Varșovia, iar pe 10 mai am mers la primele cursuri de limbă poloneză. Acest lucru a accelerat socializarea mea în societate. Datorită faptului că am reușit atât de repede să ajung la cursurile de limbă poloneză, socializarea mea a fost mult mai rapidă. Datorită acestor cursuri, am întâlnit un medic din Polonia care mi-a povestit despre o clinică poloneză, care se adresează pacienților vorbitori de ucraineană și rusă și mi-a oferit contactele. Ducându-mă acolo și aflând diferitele nuanțe, m-au sunat apoi pentru un interviu. Dar eu a trebuit să-mi legalizez businessul. Ei m-au sfătuit să contactez o firmă care ajută medicii cu legalizarea documentelor.

 

Alexandra Mănăilă: Ce documente a trebuit să depuneți la Ministerul Sănătății din Polonia pentru atestarea profesională?

 

Larisa Dovgopola: Trebuie să ai diploma, toate certificatele, dacă acestea sunt disponibile. De exemplu, am avut un certificat de medic de familie și neurolog.  Toate aceste certificate sunt valabile. În funcție de experiența medicală ia decizia ministerul. A trebuit să scriu pentru cartea de muncă. Firma intermediară a depus documentele pentru traducere traducătorului autorizat. Totul a costat aproximativ o mie de zloți. S-a făcut o declarație și totul a fost depus la minister. Am fost și terapeut, dar și neurolog și pentru că am toate documentele care îmi confirmă calificarea, procesul de așteptare a durat șase luni.

 

În această perioadă nu ai dreptul să lucrezi ca medic.  Dar poți ca un asistent medical. Clinica, unde am fost angajată, mi-a oferit să fiu asistent cât am așteptat documentele de la minister. De fapt, ești asistentul unui medic. Și așa am lucrat până la momentul eliberării permiselor. În decizia mea de la minister s-a afirmat că am dreptul de a exercita profesia de medic timp de 5 ani ca medic (terapeut este denumirea folosită de ucraineni) de familie și neurolog – adică așa cum este indicat în certificatele mele.

Următoarea etapă a fost să merg la Izba lekarska (Societatea Likar- Colegiul Medicilor din Polonia). Personal am depus toate documentele.  A fost important – fiindcă a trebuit să ofer un plan de stagiu de la Universitatea mea. În Ucraina, un astfel de document nu este de obicei emis. La Universitatea mea din Kharkiv erau acțiuni militare grele la acel moment, dar am reușit să găsesc oameni care m-au ajutat cu asta. Când ai dosarul complet cu documente, ești chemat pentru examenul de stat în limba poloneză.

Când te duci la examen, există o comisie de patru medici. Primul lucru care m-a întrebat la interviu a fost biografia și trebuia să vorbesc în limba poloneză.  Pentru că era scris că sunt neurolog, mi s-a dat să citesc textul despre stroke, despre clasificarea stroke-ului, iar comisia ascultă cum vorbești poloneza. Am avut un A2 în acel moment. Apoi trebuie să răspundeți la întrebările puse de medicii din comisie. Vi se dă să rezolvați o sarcină situațională. De exemplu, un pacient vine la recepție, are plângeri – întrebați-l ce are, puneți-i un diagnostic și prescrieți tratamentul.  Într-un astfel de joc condiționat am fost pusă și eu, medicul care mi-a dat această sarcină a fost pacientul. Am primit autorizație timp de 5 ani să lucrez. În primele trei luni ar trebui să lucrez sub îndrumarea unui medic cu specializare de gradul doi sau a unui medic-specialist. Și pentru a începe activitatea mea practică la clinică, a trebuit să confirm că acea clinică va avea exact un astfel de medic. În ceea ce privește programările pacienților la mine ca medic, a trebuit să clarific unele nuanțe, de exemplu, despre corectitudinea livrării rețetelor etc.

Dacă medicii ucraineni aflați în Polonia nu intenționează să lucreze în UE, pot trece examenul de verificare medicală (Lekarski Egzamin Weryfikacyjny – LEW), care  conține 200 de întrebări. Este greu, are întrebări despre chirurgie, psihiatrie, ginecologie  etc, dar dacă treci acest examen, poți lucra în Polonia. Un alt tip de examen este nostrificarea (echivalarea). Arată ca un test. Pot trece prin depunerea unei cereri la o universitate medicală. Fiecare are propria listă de documente pe care trebuie să le furnizeze medicii. De exemplu, în Lodz este nevoie de o diplomă, o cerere cu apostilă, un certificat de absolvire a liceului sau a unui colegiu medical. Unele universități necesită acreditarea instituției medicale pe care au absolvit-o. Trebuie să o traducem, să o atașăm la documente. LEW poate fi dat de două ori pe an, prețul său este de șapte sute de zloți. Examenul de nostrificare poate fi dat doar o dată pe an. Prețul este de 4200 zloți, dar oferă dreptul de a lucra oriunde.

Nu este nevoie să aștepte pentru a primi drept limitat la 5 ani de muncă.  Pot încerca cu examenul de nostrificare. Apoi Colegiul Medicilor polonez verifică din nou documentele, compară orele de studiu în Ucraina și dacă e nevoie de formare suplimentară trebuie să urmeze un stagiu. Durata maximă este de 13 luni. Se acordă un drept limitat, se oferă un loc de internship, totul este foarte individualizat, în funcție de cursurile finalizate, de formare.

 

Alexandra Mănăilă: Care a fost cea mai dificilă parte a acestui proces de recunoaștere?

Larisa Dovgopola: Permisiunea mea spune că pot fi atât terapeut, cât și neurolog. Dar în legislația poloneză nu ne calificăm ca specialiști medicali. Nu ne putem compara cu medicii polonezi care sunt specialiști aici.  De fapt, noi lucrăm ca un medic de prim contact. Avem „medic” pe parafa noastră.

Deoarece clinica noastră nu lucrează cu Fondul Național de Sănătate (NFZ – Narodowy Fundusz Zdrowia), aceasta este o practică privată, pacienții noștri știu că suntem specialiști în legislația ucraineană. În conformitate cu legislația poloneză, suntem medici.  Concluzia noastră: nu are aceeași putere ca a unui neurolog.

Pacientul știe pe cine va vizita. Când se înregistrează, i se spune ce fel de specializare are medicul ucrainean în Ucraina. Uneori, pacientului îi place foarte mult să ajungă la medicul care are o dublă specializare, fiindcă într-o singură consultație, de fapt, este examinat și neurologic.

Lucrez în paralel ca medic de prim contact al Fondului Național de Sănătate. Am vrut să-mi întăresc cunoștințele de limba poloneză, precum și să mă adâncesc în particularitățile îngrijirii medicale din Polonia, ca parte a îngrijirii medicale din Fondul Național de Sănătate. Am depus o cerere pe internet, am fost imediat sunată înapoi, invitată la un interviu. Era în octombrie 2023.  Este o muncă puțin diferită. De exemplu, ora vizitei și durata acesteia, 15 minute.  Pacientul poate face o programare online, poate veni la clinică. Undeva dimineața de la ora 5 dimineața, pacienții stau la coadă pentru a avea o întâlnire cu un medic.

Lipsa medicilor este foarte mare. Sunt mulți pacienți la recepție. Lucrez în acest spital timp de opt ore, de două ori pe săptămână. În medie, am acceptat aproximativ 35 de pacienți. Medicul de prim contact este primul care contactează pacientul și decide căile sale ulterioare de abordare. Cea mai mare povară este că pacientul se află deja într-un loc și dacă necesită examinări sau consultări suplimentare, medicul de contact îi dă o direcție, el primește codul și caută un alt medic specialist. Deficitul de personal este mare în rândul medicilor specialiști de nivelul doi. În clinicile de stat, perioada de așteptare pentru consult poate fi de la șase luni la câțiva ani.

De asemenea, este nevoie de mult timp pentru a extrage prescripții pentru pacienții care iau medicamente în mod regulat. În cadrul NFZ, acestea există rambursare parțială pentru medicamente. Există, de asemenea, un program Senor, în cazul în care, după vârsta de șaizeci și cinci de ani, unele dintre tipurile de medicamente sunt gratuite, toate prin intermediul medicului de prim contact. Avem o listă de diagnostice și de analize de laborator pe care le putem face în cadrul NFZ în instituția noastră.

 

Alexandra Mănăilă: Este obligatoriu ca medicii ucraineni să învețe poloneza ca să poată lucra?

Larisa Dovgopola: Da, nivelul de limbă poloneză este înregistrat de Izba lekarska (Colegiul Medicilor din Polonia). Dosarele medicale sunt păstrate în spitale în limba poloneză, chiar dacă se concentrează pe pacienții ucraineni și vorbitori de limbă rusă.

Clinica Tvój lekarz are mai mulți pacienți vorbitori de limbă ucraineană și rusă. Clinica de stat din Polonia are mai mulți polonezi. Sunt pacienți de vârste diferite. Tvój lekarz are pacienți mai tineri. La stat, pacienții sunt din categoria de vârstă 70+.

 

Alexandra Mănăilă: Care este atitudinea pacienților polonezi față de medicii ucraineni?

Larisa Dovgopola: Pacienții polonezi reacționează perfect normal în fața medicilor ucraineni. Ei au avut această experiență. Ei știu deja cum lucrează medicii ucraineni, ei deja s-au adresat lor. Eu nu am simțit nici o negativitate. Pacienții polonezi se deosebesc de cei ucraineni prin faptul că au trecut printr-o reformă medicală înainte, ei știu, ca să spunem așa, care le sunt granițele. În Ucraina, pacienții pot apela 24/7 la numărul lor personal în mijlocul nopții. Nu există așa ceva, aici.  Munca ta se termină la locul de muncă, pleci și nimeni nu te sună, nimeni nu te distrage acasă.

 

Alexandra Mănăilă: Plănuiți să vă întoarceți în țara natală?

Larisa Dovgopola: De fapt, nu am unde să mă duc fizic. Casă distrusă, școală, spital. Îmi exercit profesia medicală din 2009. Când ești medic-specialist din a doua sau prima categorie din Ucraina, ai realizat deja totul, ai propria afacere. Însă aici practic nu ești nimeni, stai cu bagajul în spate. Oportunitatea de a lucra în profesia ta este doar o chestiune de noroc și fericire.

 

Alexandra Mănăilă: Țineți legătura cu foștii colegi de muncă din Ucraina?

Larisa Dovgopola: Fiind sub ocupație rusă a fost o situație emoțională dificilă. A existat o cohortă de medici care i-au susținut pe ruși, eu îi consider colaboratori.  Directorul instituției noastre medicale a mers să coopereze cu ei, contactat, iar acum este suspectat.  Când am decis să plec în luna mai, aproape toată echipa rămăsese. În iulie a venit așa-numita administrație de stat a regiunii Kharkiv din Rusia.  Foștilor mei colegi li s-a oferit un loc de muncă, au fost de acord, au primit ruble rusești. Sunt de cealaltă parte a baricadei. Unii oameni au rămas în Ucraina, dar este foarte dificil pentru mine să mențin comunicarea cu ei.  Din cauza oamenilor care au fost constant „schimbați”, tatăl meu a fost în captivitate. A fost director de școală și nu a fost de acord să coopereze. A fost dus la subsol.  Da, foștii mei colegi spun că în acest fel au supraviețuit și nu au căzut în captivitate. Fiecare are propria justificare.

Știu că un ginecolog lucrează acum dintr-un singur fond, merge în teritoriile ocupate, oferă asistență medicală.  Terapeutul a imigrat în Slovenia, astăzi nu lucrează, studiază limba.

Mulțumiri speciale pentru sprijinul acordat în realizarea acestui interviu:  Natalka Ryaba și Piotr Drabik

Serialul multimedia ,,Ce acces au pe piața muncii medicii ucraineni refugiați în România, Polonia, Republica Moldova” este realizat de echipa formată din Alexandra Mănăilă și Mihai-Gabriel Mănăilă pentru VIDEOMEDICINA.ro și susținut de SCIENCE+, o rețea în domeniul jurnalismului de sănătate și științific din Europa Centrală și de Est dezvoltată de Free Press for Eastern Europe (Cehia) și Free Press Unlimited.

Foto: Arhiva personală dr. Larisa Dovgopola

Puteți urmări și celelalte episoade ale serialului:

• EXCLUSIV- Cinci stomatologi ucraineni au primit aprobarea Colegiului Medicilor Stomatologi de-a profesa în România
• EXCLUSIV: Cenușăreașa ucraineancă Victoriia Grytsenko visează să-și practice meseria de stomatolog în România
• Ministrul Sănătății, Alexandru Rafila, despre medicii ucraineni refugiați: Încercăm să le asigurăm posibilitatea să practice în România!
• Ala Nemerenco, ministrul Sănătății din Republica Moldova: Noi le-am oferit refugiaților ucraineni medici și asistenți medicali acele locuri de muncă care era necesar să fie acoperite
• Mariana Semenyuk, Polonia: Medicii și asistenții medicali refugiați din Ucraina ar putea umple o parte din lipsa de personal din Europa. Polonia un exemplu privind integrarea în muncă
• Prima refugiată din Ucraina care a cerut echivalarea studiilor în România, o farmacistă care lucrează la Salvați Copiii
• EXCLUSIV: Oleksandra Bilash, medic ucrainean refugiat: Un medic care nu lucrează zilnic își pierde calificările, experiența și interesul pentru muncă. Polonia a oferit cu 100% mai multe oportunități

______________________________

Війна нас застала в окупації. З перших днів територія, на якій я проживала – селище Дворічне у Куп’янському районі Харківської області – була окупована Росією. Спочатку взагалі було незрозуміло, як далі буде. Ми не отримували жодної інформації. Нашою територією їхали російські військові.

Зараз це лінія фронту. Наше селище повністю знищене.

Рішення виїжджати було ухвалене на початку травня 2022 року, коли вже практично не було взагалі зв’язку, води і світла. Дуже важкий період був. А по-друге, на той момент ми зрозуміли, як їхати. Бо через українські території ми не могли їхати, це була інша лінія фронту. Тому було ухвалено рішення їхати через територію Росії. Коли ми – я, чоловік та двоє дітей – вже зрозуміли, що люди виїжджають і доїжджають до Європи, вирішили ризикувати.

На території Росії ми пройшли через фільтрацію, допити. Але нам вдалося перетнути російський кордон, вони нас випустили. Далі ми пересувалися вже по території Росії до кордону Латвії. Там перетнули латвійський кордон. Чому Польща? У нас тут були вже якісь знайомі, які допомогли винайняти житло, бо ми не розмовляли польською. Також тут було простіше з легалізацією лікарів, бо від часів ковіду діяло так зване ковідне рішення. Ще під час епідемії, через брак лікарів, польський уряд дав допуск до свого ринку праці лікарям і видав тимчасове право виконання своїх обов’язків (польською warunkowe prawo wykonywania zawodu). Ці лікарі повинні були надавати допомогу пацієнтам, які хворіють на ковід. Коли почалась війна, Польща дозволила лікарям, які тікали від війни, з таким самим правом виконувати свої лікарські обов’язки – як лікар без спеціалізації, тобто лікар загальної практики з обмеженим правом. Наприклад, на п’ять років. Але у кожного по-своєму.

 

В Україні я працювала в державній лікарні, контрактованій Національною службою здоров’я України, як лікар-невролог для дорослих в стаціонарному та поліклінічному відділенні. Це наша центральна лікарня в селищі Дворічна. До початку війни я також працювала як фізична особа-підприємець як лікар загальної практики-сімейний лікар з власною ліцензією на медичну практику і контрактом Національної служби здоров’я України.

По приїзду одразу стало зрозуміло, що треба вчити мову. Мені вдалося потрапити на абсолютно безкоштовний курс з початкової польської мови. Я відвідувала заняття  двічі на тиждень. Шостого травня ми прибули до Варшави, а вже 10-го травня я пішла на мої перші курси польської мови. Це дуже пришвидшило соціалізацію в суспільстві. Завдяки тому, що так швидко вдалося потрапити на курси польської мови, моя особиста соціалізація пройшла набагато швидше. Завдяки цим курсам познайомилася з однією лікаркою, яка трошки довше була в Польщі. Вона мені розповіла про польську клініку, яка позиціонує себе для українсько- та російськомовних пацієнтів, дала мені контакти. Подзвонивши туди, з”ясувавши різні нюанси, вони викликали мене на співбесіду, я їм підійшла. Але треба було легалізуватись. Вони порадили звернулись до фірми, яка допомагає лікарям з легалізацією документів.

 

 

Що має бути з документів для подачі до Міністерства охорони здоров’я у Польщі? Має бути диплом, додаток до диплома, усі сертифікати, якщо вони є. Наприклад, у мене був сертифікат сімейного лікаря та невролога другої категорії. Ці всі сертифікати у мене чинні. Від того, наскільки у тебе безперервний лікарський стаж, теж впливає на рішення Міністерства. Ще треба було подати трудову книжку. Фірма-посередник подала документи для перекладу присяжному перекладачу. Це все коштувало десь тисячу злотих. Складається заява і все подається до міністерства. Я подавалась як і терапевт, так і невролог. Бо маю всі документи, які підтверджують мою кваліфікацію. Процес очікування тривав півроку.

 

Поки триває період очікування, ти не маєш права працювати лікарем. Але є таке поняття, як асистент медичний. Клініка, в якій мене взяли вже на роботу, але чекали на документи від міністерства, запропонували мені бути асистентом на період очікування. По суті, ти помічник лікаря. І так я працювала до моменту видачі дозволів. У моєму рішенні від міністерства було вказано, що я маю право виконувати професію лікаря протягом 5 років як лікар сімейний (терапевт) і невролог – тобто так, як вказано в моїх сертифікатах.

 

Наступний етап після міністерства – треба було йти в Izba lekarska (Лікарське товариство). Я особисто подавала всі документи. Важливо – треба було надати план моєї інтернатури з мого університету. В Україні такий документ не видають зазвичай. Мій університет у Харкові, тоді були важкі воєнні дії, але мені вдалось знайти людей, які допомогли із цим. Коли на руках є повний пакет документів, складаєш заяву, далі тебе викликають на так званий екзамен. Не треба проходити його тим, хто до того склав мовний іспит NIL. Це державний іспит з медичної польської мови.

Коли приходиш на екзамен, там є комісія з чотирьох лікарів. Перше, що питають на співбесіді, це твоя біографія. Але все відбувається польською. Звичайно, ти можеш підготуватися до цієї співбесіди, написати собі якусь там шпаргалку, але більш-менш ти маєш володіти польською мовою. Додатково вони дають підручник, де міститься збірка всіх медичних рекомендацій, новацій. Оскільки у комісії вже є загальна інформація про мене і в моєму міністерському дозволі було написано, що я невролог, то мене на співбесіді питали, як невролога. Мені дали читати текст про інсульти, класифікацію інсультів. Вони слухають на слух, як ти володієш польською. На той момент у мене був А2. Я додатково пройшла курс польської медичної мови. Ти повинен орієнтуватися у тексті, який тобі дали прочитати, повинен відповідати на питання. Вони не прості, а лікарські. Тебе кваліфікують, як лікаря, а не як людину, в якої просто перевіряють рівень польської мови. Потім тобі дають вирішити ситуативну задачу. Наприклад, до тебе на прийом приходить пацієнт, має скарги – опитайте його, поставте діагноз і призначте лікування. У такій умовній грі лікар, який дав мені цю задачу, він був пацієнтом, відповідав на мої питання, ти ставиш йому діагноз, призначаєш лікування. Потім тебе просять записати це. Це, по суті, той самий екзамен NIL. Коли ти вже написав те, що вони тебе просили, вони просять вийти на 5 хвилин, а потім запрошують і говорять свій висновок. Мені дали дозвіл на 5 років. Але була така особливість, що перші три місяці я повинна відпрацювати під керівництвом лікаря другого ступеня спеціалізації або лікаря-спеціаліста. І щоб розпочати свою практичну діяльність,  я повинна була надати підтвердження того, що моя клініка, яка мене бере, має саме такого лікаря.

На прийомі у мене паралельно має бути цей лікар, в якого я можу, якщо що, щось уточнити, якісь нюанси, наприклад, щодо направлень, правильність видачі рецептів тощо.

У моєму дозволі вказано, що я можу бути і терапевтом, і неврологом. Але в польському законодавстві ми не кваліфікуємось як лікарі-спеціалісти. Нас не можна порівняти з польськими лікарями, які є тут спеціалістами. Ми працюємо, по суті, як лікар першого контакту. У нас на печатці стоїть “лікар”.

Наші пацієнти не знають, що наші лікарі мають спеціалізацію в Україні – як сімейний лікар і невролог. Оскільки наша клініка не працює з Національним фондом охорони здоров’я (NFZ – Narodowy Fundusz Zdrowia), це приватна практика, то наші пацієнти знають, що ми є спеціалістами за українським законодавством. Але за польським законодавством, ми просто лікарі. Наше заключення не має такої ж самої сили, як від лікаря-невролога.

Пацієнт перед візитом знає, до кого йде. При записі їм розповідають, яку спеціалізацію має український лікар в Україні. Пацієнту іноді дуже подобається, що він потрапляє до лікаря, який має подвійну спеціалізацію. Тобто в одній консультації, по суті, його оглядає і терапевт, і невролог.

Я працюю ще паралельно як лікар першого контакту Національного фонду охорони здоровя. Я хотіла посилити свою польську мову, а також заглибитись в особливості надання медичної допомоги у Польщі у рамках медичної допомоги від Національного фонду охорони здоровя. Сама подала заявку через інтернет, мені відразу передзвонили, запросили на співбесіду. Це було у жовтні 2023 року. Це трохи інша робота. Наприклад, час візиту. Тут дається на візит 15 хвилин. Пацієнт може записатися на візит онлайн, може прийти в поліклініку. Десь з 5-ї ранку вони займають під поліклінікою черги, щоб записатися до лікаря.

Дефіцит лікарів дуже великий. Дуже багато пацієнтів на прийомі. Я працюю у цій лікарні по вісім годин два рази на тижні. У середньому я приймаю десь до тридцяти п’яти пацієнтів. Лікар першого контакту він перший контактує з пацієнтом, вирішує його подальші шляхи. Найбільше навантаження приходиться на те, що пацієнт вже десь лікується і потребує додаткових обстежень або консультацій. Тобто пацієнт приходить,  називає свої скарги, вносимо до електронної медичної системи. Виписуємо йому направлення. Він отримує код і сам шукає собі лікаря. Дефіцит кадрів у них великий і серед лікарів-спеціалістів другого рівня. У державних клініках терміни очікування на консультацію може бути від півроку до декількох років.

Також багато часу іде на виписку рецептів пацієнтам, які приймають ліки на постійній основі. У рамках NFZ вони мають таке поняття, як часткове відшкодування за ліки. Також є програма Сеньйор, де після шістдесяти п’яти років деякі з видів препаратів отримують безкоштовно. Застуди, ковіди й інші стани – все через лікаря першого контакту. Ми маємо список лабораторних досліджень і діагностичних, які ми можемо робити в рамках NFZ у нашому закладі.

Коли приходиш на співбесіду, звичайно, орієнтуються на твій рівень польської. Але твій рівень польської фіксує Izba lekarska. Медична документація ведеться у лікарнях польською, навіть якщо це орієнтування на українсько- і російськомовних пацієнтів.

 

У клініці Twój lekarz більше україно- та російськомовних пацієнтів.  У польській державній клініці більше поляків. Вони різного віку ці пацієнти. У Twój lekarz більш молоді пацієнти. То у державній – категорія 70+.

Польські пацієнти абсолютно нормально реагують на українського лікаря. У них же був такий досвід. Вони вже знають, як українські лікарі працюють, вони вже до них зверталися, я не відчула на собі ніякого негативу. Польський пацієнт відрізняється від українського тим, що у них медична реформа відбулась раніше, вони знають так би мовити кордони. В Україні пацієнти можуть дзвонити 24/7 на особистий номер, посеред ночі. Тут такого немає. Твоя робота закінчується на роботі, ти виходиш і ніхто не телефонує тобі, ніхто не відволікає вдома.

 

По суті, мені нікуди повертатись фізично. Зруйнований дім, школа, лікарня. Що далі? Якщо більше плануєш перебувати на території Польщі і не плануєш працювати на території ЄС, то можеш скласти лікарський верифікаційний іспит (Lekarski Egzamin Weryfikacyjny – LEW). Він складається з 200 питань. Він важкий. Там питання з хірургії, психіатрії, гінекології тощо. Коли здаєш цей іспит, можеш працювати на території Польщі. Інший вид іспиту – нострифікаційний. Він у вигляді тестів. Пройти його можна, подавши заявку до якогось медичного вишу. І у них у кожного свій список документів, які ти повинен надати. Наприклад, у Лодзі треба диплом, додаток з апостилем, атестат про закінчення середньої школи або медичного коледжу. Деякі виші вимагають акредитацію того медичного закладу, який ти закінчив. Треба десь це взяти, перекласти, докласти до документів. LEW можна складати двічі на рік, його ціна сімсот злотих. Нострифікаційний іспит можна складати лише раз на рік. Ціна – 4200 злотих. Але він дає право працювати будь-де.

 

Не потрібно чекати, поки пройдуть 5 років роботи за обмеженим правом роботи. Можна пробувати і зараз скласти нострифікаційний іспит. Після здачі ти знову мусиш йти в Izba lekarska, вони знову верифікують твої документи, порівнюють години, витрачені на навчання в Україні, розуміють, яке додаткове стажування мусиш пройти. По суті, ще раз інтернатуру треба пройти. Максимум триває 13 місяців. У тебе забирають право працювати, дають обмежене право, тобі дають місце стажування, ти туди ходиш на конкретні години, в тебе конкретна ставка. Ти зобов’язаний пройти це стажування. У когось може бути менше за 13 місяців. Все дуже індивідуально, в залежності від того, які курси були пройдені, яке навчання тощо.

 

Я в своїй професії з 2009 року, ти за своїми плечами маєш багаж, коли ти в Україні лікар-спеціаліст другої чи першої категорії, ти вже досягнув всього, маєш свою справу, а тут ти практично ніхто, то можливість працювати в своїй професії – це просто щастя, удача.

У нас була окупація. Була важка емоційна ситуація. Була когорта лікарів, які підтримували росіян, я їх зараховую до рангу колаборантів. Директор нашого медичного закладу ходив на співпрацю з ними, контактував. Йому зараз повідомлена підозра. Коли у травні я вирішила поїхати, практично весь колектив залишився. У липні прийшла так звана державна адміністрація Харківської області від Росії. Моїм колишнім колегам було запропоновано роботу, вони погодились, отримували російські рублі. Я з іншої сторони барикад. Деякі люди залишаються в Україні, але мені дуже важко підтримувати з ними комунікацію. Бо через такий людей, які постійно “перевзувались”, мій батько був у полоні. Він був  директором школи, не погодився на співпрацю. Його забрали на підвал. Так, мої колишні колеги говорять, що таким чином вони виживали й не потрапили до полону. У кожного своя своє виправдання.

Знаю, що один лікар-гінеколог працює зараз від одного фонду, їздить на деокуповані території, надають медичну допомогу. Лікар-терапевт імігрував до Словенії, на сьогодні він не працює, вони вивчають мову.

_______________________________

Vă invităm să urmăriți materialele jurnalistice produse de noi și pe:

• Website: https://videomedicina.ro/
• Facebook: https://www.facebook.com/videomedicina
• YouTube: https://www.youtube.com/@videomedicina_ro/videos
• Instagram: https://www.instagram.com/videomedicina.ro/
• Twitter: https://twitter.com/videomedicina

© europontis.com | videomedicina.ro