EXCLUSIV | „Nu toate leziunile sunt cancer”: cum ne ajută medicina nucleară să evităm diagnostice greșite. Explicații de la Prof. Dr. Christoph Zielinski, unul dintre cei mai citați oncologi din lume

În lupta împotriva cancerului, acuratețea diagnosticului este cheia unei terapii eficiente. O simplă eroare în interpretarea unei leziuni suspecte poate duce la luni întregi de tratamente inutile, riscante sau chiar dăunătoare. Aceasta este una dintre principalele concluzii ale studiu publicat recent în Annals of Oncology, care analizează importanța imagisticii moleculare – în special PET/CT și SPECT/CT – în stabilirea unui diagnostic corect în oncologie.

Studiul propune o actualizare a ghidurilor de diagnostic pentru a evita tratamentele nejustificate și pentru a îmbunătăți supraviețuirea pacienților. Printre co-autorii acestui document se numără și Prof. Dr. Christoph Zielinski, oncolog austriac recunoscut la nivel internațional și director medical al spitalului Wiener Privatklinik (WPK) din Viena. Christoph Zielinski este profesor de oncologie medicală și imunologie clinică, inclus în Top 2% cei mai citați oameni de știință din lume de Universitatea Stanford. 

Imaginea poate înșela – dar PET/CT spune adevărul

Metodele tradiționale, precum radiografiile și tomografiile standard, oferă informații utile, dar limitate. Ele arată structura unei leziuni, dar nu spun nimic despre comportamentul său biologic. O infecție poate arăta la fel ca o tumoare. O cicatrice poate fi confundată cu o recidivă. Ganglionii măriți pot fi inflamați, nu canceroși.

PET/CT (Tomografia cu Emisie de Pozitroni combinată cu CT) schimbă complet această perspectivă. Această investigație avansată măsoară activitatea metabolică a celulelor, folosind o substanță radioactivă care este captată intens de celulele canceroase. În acest fel, medicii pot distinge între leziuni active (suspecte de malignitate) și zone inactive (benigne sau cicatriciale).

„Este o diferență care nu este vizibilă cu ochiul liber. Doar tehnologia funcțională, cum este PET/CT, poate spune dacă o formațiune anatomică este periculoasă sau nu,” explică specialiștii din cadrul studiului publicat în Annals of Oncology.

Când inflamația arată ca o tumoare

În practica medicală, sunt frecvente cazurile în care pacienți cu boli inflamatorii (de exemplu, tuberculoză, sarcoidoză sau pneumonii vechi) dezvoltă modificări pulmonare care la CT arată „suspicios”. În lipsa unui PET/CT, astfel de pacienți pot fi diagnosticați greșit cu cancer, trimiși la biopsii dureroase sau chiar la chimioterapie.

La fel, pacienții care au trecut anterior printr-un episod oncologic pot dezvolta leziuni care par recidive, dar care sunt, de fapt, resturi inofensive ale tratamentului anterior. PET/CT poate arăta clar dacă leziunile respective sunt încă active sau nu, scutind pacientul de intervenții inutile.

Avantajele medicinei nucleare: precizie fără invazivitate

Medicina nucleară oferă o evaluare funcțională completă, fără a fi nevoie de intervenții chirurgicale sau biopsii complicate. Aceasta este una dintre marile ei forțe – furnizarea de informații extrem de valoroase despre natura unei leziuni, doar printr-o simplă investigație imagistică.

În cazul pacienților oncologici, această precizie este vitală. Nu doar că ajută la evitarea erorilor, dar contribuie la planificarea corectă a tratamentului, la evaluarea răspunsului la terapie și la detectarea precoce a recidivelor.

Potrivit studiului din Annals of Oncology, integrarea imagisticii funcționale în procesul de diagnostic a redus semnificativ incidența tratamentelor inadecvate. Autorii recomandă includerea PET/CT ca parte standard a algoritmului de diagnostic pentru cancerele toracice și alte forme oncologice dificile.

Diagnostice greșite – costuri mari pentru pacient și sistem

Consecințele unui diagnostic greșit nu sunt doar de ordin medical. Ele au un impact major și asupra vieții pacientului:

• Traumă psihologică: vestea unui cancer fals pozitiv poate cauza depresie, anxietate, renunțarea la muncă sau la activități sociale.
• Toxicitate inutilă: chimioterapia și radioterapia sunt tratamente dure, cu efecte secundare severe. Dacă nu sunt necesare, ele pot face mai mult rău decât bine.
• Costuri inutile: pentru pacient, dar și pentru sistemul de sănătate – un tratament oncologic poate ajunge la zeci de mii de euro.

Este, așadar, o chestiune de eficiență medicală, economică și umană să folosim cele mai bune instrumente disponibile pentru un diagnostic corect.

Spitalul Wiener Privatklinik (WPK) din Viena este unul dintre cele mai moderne centre medicale din Europa Centrală. Dotat cu PET/CT, medicină nucleară și singurul centru privat de radioterapie din Austria, WPK integrează aceste servicii într-un protocol complet de evaluare oncologică.

În 2024, peste 1.000 de pacienți români au fost tratați la WPK, iar 60% dintre ei au beneficiat de tratamente oncologice – în special pentru cancere pulmonare, de sân, de piele și gastrointestinale. Mulți au fost redirecționați din România pentru investigații suplimentare, după ce diagnosticul local era incert sau incomplet.

Spitalul colaborează cu peste 300 de experți internaționali, inclusiv în imagistică oncologică și oncologie moleculară, iar investiția recentă de 55 de milioane de euro într-o clădire nouă va permite extinderea capacității.

Acces facil din România

WPK are un birou de reprezentanță în București, care oferă sprijin logistic și medical pacienților români. De la traducerea documentelor și interpretarea analizelor, până la programarea consulturilor și a tratamentelor, echipa locală facilitează întregul proces.

 Urmărește-ne și pe:

 Site – https://videomedicina.ro
 Facebook – https://www.facebook.com/videomedicina
 Instagram – https://www.instagram.com/videomedicina.ro/
@  Twitter – https://twitter.com/videomedicina

Abonează-te la canalul de YouTube! Click pe 

© europontis.com | videomedicina.ro